Porckopás, arthosis felismerése

Mint a legtöbb betegség kapcsán, itt is a porckopás, arthrosis időbeni felismerése a leglényegesebb, amivel nem pusztán a felesleges fájdalom kerülhető el, de nagyban javítja a sikeres kezelés esélyeit. Sajnos azonban a porckopás, arthosis kezdeti stádiuma meglehetősen nehezen ismerhető fel.

A porckopás, arthrosis kritikus faktorai önmagukban is elővigyázatosságra intenek. A korábban már említett tünetek mellett, a porckopás és az arthrosis előjele lehet a heveny fájdalom és ízületi merevség. Az ízület mozgatásakor ropogás érezhető, esetleg hallható is. Az ízületek fájdalmas mozgását az izmok fokozott feszülése gátolja, ami további fájdalmat okozhat. A porckopás és az arthrosis esetén az ízületek járatásával a fájdalom tovább fokozódik – ellentétben a reumás ízületi gyulladással. A kisebb csontokon csontos megvastagodások keletkeznek. Ezek nem fájdalmasak, de fokozzák az ízületek mozgáskorlátozottságát. Az ízületei folyadékfelgyülemlést is leggyakrabban arthrosis, porckopás okozza.

A porckopás, arthrosis tünetei

A porckopásra, arthrosisra utaló fájdalom elsősorban az ízület terhelésére, mozgásra jelentkezik és nyugalomban szűnik meg. Jellemző, hogy hosszabb pihenés után, az első pár lépés igen nehézkes, fájdalmas, pl. térdízületi vagy csípőízületi porckopás esetén, majd az ízület fokozatosan bemelegedik. Ezt a fájdalomtípust nevezzük indítási fájdalomnak. Az indítási fájdalom átlagosan 30 perc elteltével meg is szűnik. A nyugalmi fájdalom gyulladásra utal, mely gyakran kíséri a porckopást. A fájdalom hullámzóan jelentkezik. A fájdalom jelentkezése, erősödése, csökkenése időjárástól, terheléstől, idegállapottól is függ.

• ízületi fájdalom, merevség a mozgás során, különösen az elején
• ízületi fájdalom az időjárás változásakor
• ízületi duzzadás, különösen mozgatás után
• az adott ízület mozgásterjedelmének beszűkülése, bizonyos feladatok elvégzésének akadályozottsága
• az ízület rugalmasságának elvesztése

A porckopás, arthrosis diagnózisa

A porckopás, arthrosis diagnózisának legfontosabb eszköze ma is a röntgenvizsgálat. Porckopás estén a felvételeken jól látható az ízületi rés beszűkülése, a csont ízület alatti elváltozásai: megvastagodása, ciszta. A röntgenkép és a tünetek gyakorta nincsenek összhangban. Olykor a súlyosnak látszó arthrosis, porckopás meglepően tünetszegény, máskor minimális röntgenelváltozások mellett is drámaiak a tünetek.

• Nyomásérzékenység
• Kemény, csontos duzzanat az ízületi szélek mentén
• Fájdalmas vagy beszűkült mozgástartomány
• Durva recsegés, ropogás
• Különböző mértékű gyulladás

Specifikus labor eltéréseket a porckopás, arthrosis nem produkál. További információval szolgálhat, különösen korai stádiumban az ízületi ultrahangvizsgálat, valamint az MRI vizsgálat is. Néha az arthroscopia is szükségessé válik a porckopás, arthrosis diagnosztizálásához.

Porckopás, arthosis kezelése

A porckopás, arthrosis kezelése fizikoterápiából, életmód-változtatásból, gyógyszeres kezelésből, legsúlyosabb esetekben műtétből áll.

A fájdalmas ízületeket rendszerint gyenge izomzat mozgatja, további instabilitást, fájdalmat eredményezve. A porckopás, arthrosis betegségekben szenvedők tornásztatása nehéz feladat, de egyáltalán nem lehetetlen. Gyógytornász által irányított torna az izmok megfelelő erősítése a panaszok csökkenéséhez vezethet.

Porckopás, arthrosis esetén a fizikoterápia lényege a megfelelően adagolt mozgás.

A széleskörűen alkalmazott fizikoterápiás gyógymódok, a porckopás, arthrosis során fellépő gyulladás csökkentését célozzák meg. Ultrahangkezelés, elektromos kezelések, lézerterápia, víz alatti torna az porckopás, arthrosis okozta ízületi gyulladást csillapítja. Különösen kellemes ez gyógyvízben, ahol a betegnek nem kell a saját súlyát tartania, a kellemes meleg pedig ellazítja a görcsösen „védekező” izmokat. Sok esetben a gyógytorna segít a porckopás, arthrosis betegség tüneteinek enyhítésében, a heveny fellángolások megelőzésében és a betegség progressziójának lassításában. Mozgás előtt a meleg víz, mozgás után a hideg borogatás igen hatékony a porckopásos fájdalom csökkentésében.

A fájdalmas ízület jegelése kiváló gyulladáscsökkentő hatású. Komolyabb megterhelést követően, vagy akár minden nap többször is javasolt törülközőbe csavart jégzselé alkalmazása a porckopás, arthrosis betegségnek kitett ízületen.

Nagyon fontos az egészséges testsúly fenntartása. Hasznosak lehetnek bizonyos segédeszközök, mint a térdgumi, támbot, járókeret, stb. is. A mozgáshiány egyet jelent az elhízással, ezáltal a porckopás, arthrosis súlyosbodásával.

A porckopás, arthrosis kialakulásában döntő tényező a testsúly, illetve az ízület igénybevétele. Tudományos felmérések igazolták, hogy 5 kg-os súlyfelesleg 50%-al növeli a térdízületi panaszok a porckopás, arthrosis kialakulását. A fogyás ugyanilyen arányban kedvezően hat a fájdalmakra, hiszen csökken az ízület terhelése, lassul a porckopás, arthrosis folyamata.

A gyógyszerek, mint pl. és a nem szteroid gyulladás gátlók hatékonyak lehetnek a heveny gyulladásos fellángolások és a velük járó fájdalom mérséklésében. Ez a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer csoport, melyek porckopás, arthrosis során a betegeknek javasolnak az orvosok. Egyik fő hatásuk a fájdalom csillapítása, a másik az porckopás okozta ízületi gyulladás csökkentése, a betegség lassítása. Az arthrosisra, porckopásra alkalmazott fájdalomcsillapítóknak azonban komoly mellékhatásai lehetnek, ezért alkalmazásuk rendszeres orvosi ellenőrzést igényel. Szteroid gyulladás gátlók csak helyileg, az ízületbe adott injekció formájában javasoltak.

A fájdalommal járó porckopás, arthrosis megelőzhető, ha pedig már kialakult, akkor is jól kezelhető porcerősítő glükozamin szulfát és a porcerősítő kondroitin szedésével. Ezek ugyanis beépülnek az ízületbe, s belülről regenerálják azt. Az említett két porcerősítő serkenti a porcsejtek sejt közötti állomány termelését, lassítja a porc elöregedésével, kopásával járó folyamatot, ezáltal még a fájdalmat is csökkenti.

A porcerősítő szerek leginkább kezdődő elváltozás esetén hatékonyak, de súlyos porckopásoknál is a fájdalom csökkenését, a mozgások javulását eredményezhetik. A porcerősítő szerek léteznek intraartikuláris (ízületbe adott) injekció formájában is. Ez esetben porcerősítő hatásuk erősebb, hiszen nagyobb koncentrátumban, közvetlenül a károsodott területre juttatjuk a hatóanyagot. A porcregeneráló hatásuk mellett a viszkozitás módosításával javítják az ízület kenését, ami megint csak a porckopás, arthrosis panaszainak az enyhüléséhez vezet.

A gyógyszeres és fizikoterápiás lehetőségek kimerülése után a porckopás, arthrosis kapcsán sor kerülhet az ízületi protézisek beültetésére.